Продолжим об антибиотиках.
На что еще нужно обращать внимание при назначении вам антибиотиков. В первую очередь на раздел побочные эффекты.
Ищите нефротоксическое или нейротоксическое или ототоксическое действие. Если нашли, то задаем вопросы лечащему врачу.
В переводе на русский нефротоксическое действие - токсичен для почек. Нейротоксическое - токсичен для нервов. Ототоксичность - токсичен для слухового нерва (обычное осложнение в результате такой терапии - частичная глухота).
Из известных мне (т.е. сталкивался с ними) антибиотиков обладающих ототоксическим действием - канамицин и меньше - гентамицин. У меня был пример перед глазами - бабушка-терапевт, окончившая мед. после великой отечественной, лечила все болезни дыхательной системы (бронхиты, пневмонии и пр.) канамицином. Хроники (т.е. получавшие такое "лечение" регулярно) все как один были тугими на ухо. Случай казуистический, но если вы живете где-нибудь в глубинке, то нет гарантий, что что-то подобное не может произойти с вами. Врачи, наработав собственные схемы лечения типовых болезней, потом с большой неохотой их меняют, поэтому пожилая терапевт может вполне лечить вас по стандартам пятидесятых годов прошлого века.
Для справки: канамицин обычно используется для лечения туберкулеза и там особо выбирать не приходится - лучше быть глухим, но живым, чем иметь идеальный слух в гробу.
Нефротоксичность антибиотика должна особенно напрягать тех у кого проблемы с почками (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, или не дай бог хроническая почечная недостаточность). Особенно если вы замечаете у себя отеки на лице (могут веки отекать после излишеств) - в этом случае нужно быть особенно осторожными.
В каких случаях врач может обоснованно назначить вам подобные тяжелые антибиотики? В тех случаях, когда состояние тяжелое, а другие антибиотики не оказывают эффекта. В этом случае идут на риск развития осложнений для того, чтобы спасти жизнь. Такие вещи всегда обосновываются в истории болезни.
Еще одно осложнение, которое может быть при приеме антибиотиков - суперинфекция, или т.н. дисбактериоз. Т.е. антибиотик, уничтожая патологические микроорганизмы с равным же успехом убивает здоровую микрофлору вашего кишечника. При этом путь введения препарата (таблетки или уколы) значения не имеет: организм все инородное выводит через почки с мочой и через печень с желчью, т.е. хоть какая-то часть препарата однозначно в кишечник попадет даже если его вводят внутримышечно.
Для профилактики или для восстановления микрофлоры кишечника обычно используют препараты, содержащие культуру бифидобактерий. Я обычно, если нужно пропить или проколоть курс антибиотиков пользуюсь не ими, а кисломолочными продуктами, в которых молоко было сквашено бифидобактериями.
Тут два варианта:
Первый геморный. Покупаете домашнее молоко или если его нет, то молоко с коротким сроком хранения (не более 3 дней) - оно идет без консервантов. В аптеке берем ампулы бифидум бактерина. Молоко кипятим, остужаем до температуры человеческого тела. Растворяем содержимое ампулы в молоке (я брал ампулу на пару-тройку литров молока) и ждем. Если препарат не просрочен и хранился в правильных условиях, то молоко сквашивается быстро - в течение часа. Если сквашивания не произошло в течение часа, ждать бесполезно - значит аптека положила болт на условия хранения (бифидум-бактерин должен храниться в прохладных условиях) и препарат можно выбрасывать на помойку.
Если же все получилось, то потребляем полученную простоквашу. Когда заканчивается, остаток используем для сквашивания следующей партии молока.
Второй способ, более простой. Просто найдите в своем городе молочную кухню. Там продают кисломолочные продукты на основе бифидум-бактерий. Можете и поискать специальные закваски с бифидум-бактериями.
Плюс этого подхода в том, что помимо того, что здорово экономятся деньги (препараты для восстановления микрофлоры пусть и доступны, но в сумме лечение все равно получается затратным), дает точную гарантию, что вы получите нужные вам бактерии. Как показал мой опыт, половина того, что продается в аптеках для восстановления микрофлоры - хлам не способный даже сквасить молоко. Т.е. в этом случае нет риска потратить деньги на ерунду. Кроме того, можно потреблять кисломолочку на основе бифидум-бактерий и на постоянной основе. Особенно если у вас проблемы с ЖКТ. Детей этим кормить тоже хорошая идея - болеть будут реже.
С уважением, Сергей Ли